ПАСПОРТНА ЧАСТИН 1. Прізвище: Ціник Ім’я: Ганна По-батькові: Йосипівна 2. Вік: 01.01.1935р . 3. Професія: пенсіонерка 4. Адреса: Івано-Франківська обл. Тлумацький р-н с. Делева вул.Євшана 51 5. Дата госпіталізації : 30.01.02. 6. Ким направлена: обл. поліклініка 7. Попередній діагноз : Хронічний обструктивний бронхіт з явищами бронхоспазму, в стадії загострення . Емфізема легень . ДН II ступеня . 8. Основне захворювання : Хронічний гнійний дистальний обструктивний бронхіт з явищами бронхоспазму , в стадії загострення . Емфізема легень .ДН II ступеня . 9. Супутні захвювання : Ішемічна хвороба серця .Дифузний кардіосклероз порушення ритму по типу передсердних екстрасистол. НК II А. СКАРГИ ХВОРОГО Хвора скаржиться на задишку при фізичному навантаженні , інтенсивний, приступоподібний кашель з виділенням невеликої кількості жовто-зеленого харкотиння, яке має неприємний запах, що з’являється частіше зранку , при зміні положення тіла ,кашель посилюється в сиру, холодну погоду, після приступу кашлю з’являється харкотиння з прожилками крові. Недомагання , незначну пітливість, головний біль, підвищення температури тіла до 37,3 - 37,5 С ,поганий апетит, зниження маси тіла. Затруднення дихання , особливо видиху. Також хвора скаржиться на біль в ділянці серця колючого характеру в проєкції верківки, який виникає після інтенсивного кашлю, незначні набряки . Анамнез захворювання Вважає себе хворою з липня 1995 року . Виникнення захворювання повязує з переохолодженням , через декілька днів відчула задишку , з’явився кашель , недомагання , підвищення температури тіла до 37,8 С , загальну слабість . Лікувалася в домашніх умовах , відмітила незначне покращення . Періодично після переохолодження появлявся кашель з виділенням харкотиння, лікувалась настоями трав . В 1998 році стан пацієнтки погіршився : посилилась задишка при фізичному навантеженні , більш інтенсивним став кашель з виділенням серозно-гнійного харкотиння . З приводу загострення хвороби хвора була госпіталізована в терапевтичне відділення Тлумацької ЦРЛ . Лікування мало позитивний ефект, зникли всі вище перераховані скарги, у задовільному стані пацієнка була виписана зі стаціонару. Періодично відмічала задишку при фізичному навантаженні ,яку знімала прийомом таблеток еуфіліну . Після перенесеного простудного захворювання з 25.01.02. стан пацієнтки різко погіршився (з’явилися вище перераховані скарги ) , хвора була госпіталізована 30.01.02. в алергологічне відділення ОКЛ . Історія життя хворого 1. Розвиток в дитячому та шкільному віці : хвора народилася 01.01.1935 р. в с . Делева Тлумацького р-н , в сім'ї робітників . В дитинстві у фізичному і психічному розвитку не відставала від однолітків, не хворіла. Жила і розвивалась в задовільних матеріально-побутових умовах. Після закінчення школи вступила у будівельний технікум .Навчання давалося легко , за розумовими здібностями значно переважала ровесників . 2 . Трудовий анамнез : самостійну трудову діяльність розпочала в 1955 р. будівельником. Режим робочого дня не порушений . 3 . Умови побуту та харчування : житлово-побутові умови задовільні . Харчування регулярне , в домашніх умовах . Пристрасть до певних страв , харчування всухомятку , шкідливі звички заперечує . 4. Гінекологічний анамнез : заміжня, регулярний менструальний цикл встановився в 13 років , вагітностей – 5 , пологів – 5 , аборти , ускладнення під час вагітності та після пологів заперечує , статевим життям почала жити в 19 років . 5. Перенесені захворювання та травми : операцій, поранень не було , в 1949 р . був перелом лівої гомілки. Вірусним гепатитом , венеричними захворюваннями не хворіла . В контакті з туберкульозними та інфекційними хворими не перебувла. 6 Алергологічний анамнез : в...